Каптоприл - инструкция, показания, состав, способ применения

Формы выпуска

Показания для применения Каптоприла

Режим дозирования

Противопоказания

Особенности Каптоприла

Побочные действия

Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания

Передозировка

Условия хранения

Используемая литература

Для снижения повышенного давления и снятия симптомов острой сердечной недостаточности врачи назначают препарат Каптоприл, цена которого доступна каждому, а эффект достигается оперативно. Лекарство можно приобрести только по рецепту, так как оно имеет ряд побочных эффектов и только специалист, оценив все возможные риски и анамнез, может назначить его в качестве терапии.

Каптоприл представляет собой высокоспецифичный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента 1 поколения. Фармакологические свойства:

• Фармакодинамика. Если обследуемый страдает артериальной гипертензией, лекарственное средство снижает давление, не увеличивая при этом количество сердечных сокращений, не задерживая жидкость и ионы натрия. Также медикамент увеличивает почечный кровоток, снижает общее периферическое сопротивление сосудов и увеличивает венозный объем. В проведенных исследованиях с диабетиками было отмечено, что снижается протеинурия и скорость прогрессирования нефропатии диабетиков;
• Фармакокинетика. Быстрое всасывание в ЖКТ, насыщенность действующим элементом в крови достигается спустя полчаса. Если одновременно употреблять пищу, абсорбция снижается до 40 процентов. Связь с белками крови достигает до 30 процентов. Далее происходит процесс метаболизма, полувыведение занимает 2-3 часа, до 95 процентов выводится в течение первого дня частично в неизмененном виде, некоторая часть в виде метаболитов;
• Фармакокинетика у пациентов с заболеваниями почек. Т1/2 при угасании работы почек достигает от 3,5 часов до 32 часов. Если наблюдается непочечная элиминация, то Т1/2 составляет 156 часов.

Действующим веществом является Каптоприл в дозировке 12,5, 25 или 50 миллиграмм. Дополнительно используется:

• Целлюлоза;
• Тальк;
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы;
• Коллоидный диоксид кремния;
• Кросповидон.

Применение таблеток осуществляется по правилам:

• Внутрь;
• Независимо от времени приема еды;
• Через равные промежутки времени;
• Если вы забыли выпить таблетку и близится следующий прием, пропущенная игнорируется.

Купить Каптоприл можно только по рецепту. Производится в Словении и Украине фармацевтическими компаниями Астрафарм, КРКА, Киевмедпрепарат и Тернофарм.

Формы выпуска

Медикамент выпускается в форме таблеток с дозировкой 12,5, 25 и 50 миллиграмм. Упаковка представляет собой:

• 10 или 20 таблеток упакованы в ячейковую упаковку;
• Упаковка выполнена из фольги и ПВХ-пленки;
• 1-5 упаковок вместе с инструкцией упакованы в картонную коробку.

Показания для применения Каптоприла

Использование лекарственного средства показано обследуемым со следующими заболеваниями:

• Гипертония;
• Нарушение функции миокарда;
• Инфаркт;
• Месячный курс спустя 24 часа после инфаркта, если человек находится в стабильном состоянии;
• Профилактический курс против симптомов заболеваний сердца;
• Нефропатия у диабетиков 1 типа.

Режим дозирования

Дозирование корректируется лечащим врачом в зависимости от выбранного пути достижения выздоровления, однако существуют определенные дозировки:

• При гипертензии назначается 25-50 мг в сутки дважды в день. Спустя 2-4 недели доза титруется в 2 приема. Если есть повышенная активность ренин-ангиотензиновой системы, начинают с 6,25 миллиграмм один раз в день. Далее под четким наблюдением лечащего врача количество увеличивается;
• При нарушении работы миокарда пациент принимает 6,25-12,5 мг дважды или трижды в день. Далее титруется до 75-150 в день, основываясь на результате и переносимости. Максимальной считается дозировка в 150 миллиграмм в день.
• Инфаркт миокарда лечится двумя способами - краткосрочным и долгосрочным. 4-недельное лечение начинают с 6,25 мг, спустя 2 часа 12,5 и через 12 часов еще 25. Далее в течение месяца больной увеличивает до 0,1 грамма в день, разделяя на два раза. Если планируется длительное лечение, то терапию начинают между 3 и 16 сутками после инфаркта. Постепенно обследуемого доводят до 75 мг в сутки, начиная с дозировок, которые определяются индивидуально. Чаще всего это 6,25 миллиграмм. Рекомендуется равномерно разделять 75-150 в день, чтобы эффективно защищать сердце от нагрузки;
• При нефропатии диабетиков 1 типа препарат Каптоприл применяют по 75-100 мг дважды в день;
• Лечащиеся с нарушенной почечной функцией принимают таблетки, ориентируясь на таблицу схемы дозирования. При клиренсе креатинина более 40, начальной дозой считается 25-50 мг, с 21-40 мл/мин/1,73 м2 допускают лишь 25 в сутки, с клиренсом 10-20 начинают с 12,5 и при цифрах менее 10, лечение подразумевает 6,25 миллиграмм;

Противопоказания

Лекарство Каптоприл противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

• Непереносимость действующего и вспомогательных элементов;
• Отек Квинке;
• Сужение устья аорты, митральный стеноз;
• Гипертрофическая кардиомиопатия с маленьким сердечным выбросом;
• Гиперальдостеронизм;
• Гиперкалиемия;
• Нарушения работы почек, сужение их артерий;
• Врожденный ангионевротический отек;
• Порфирия;
• Недостаток лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Вынашивание ребенка, лактация;
• Сочетание с лекарствами, содержащими алискирен, для диабетиков и больных с нарушением функционирования почек.

Особенности Каптоприла

Перед тем как приобрести Каптоприл, ознакомьтесь с инструкцией, цена - важный, но не первостепенный пункт при выборе медикамента. В инструкции перечислены особенности:

• Дети могут пить средство под четким контролем, количество рассчитывается из массы тела - 0,3 мг/1 кг. Пожилые люди начинают с 6,25 миллиграмм два раза в день, далее объем титруется и контролируется лечащим врачом;
• При двойной блокаде РААС важно находиться под наблюдением врача, постоянно проверяя работоспособность почки, уровень электролитов и АД, так как комбинированное использование ингибиторов, блокаторов ангиотензина-2 и алискирена не рекомендуется;
• Пациентам с гипотензией корректируют объем циркулирующей крови и только потом назначают самую низкую дозировку;
• Сердечная недостаточность является опасным состоянием при использовании ингибиторов АПФ, больному назначают самую низкую дозу и отслеживают динамику;
• Если есть риск гипотонии и угасания почечной функции, доктор рекомендует начать с низких доз, далее дозирование титруется под наблюдением врачей;
• Иногда после лечения у человека может возникнуть ангионевротический отек, тогда терапия прекращается, больной попадает в больницу, где симптомы купируются;
• Иногда у людей с печеночной недостаточностью возможна желтуха, некротический гепатит и даже смерть;
• Если больной знает о гиперкалиемии у себя, то необходимо постоянно отслеживать уровень калия в сыворотке крови;
• Если у человека было хирургическое вмешательство, возможна артериальная гипотензия;
• Беременным и кормящим женщинам противопоказано применение лекарства;
• При управлении машиной возможно снижение реакции, поэтому нужно делать это с осторожностью.

Побочные действия

Перед началом курса ознакомьтесь со списком побочных явлений, которые могут проявиться:

• Тахикардия, тахиаритмия, частые сердечные сокращения;
• Кашель, одышка, ринит;
• Тошнота, рвота, запор, диарея;
• Желтуха, гепатит;
• Мигрени, нарушение восприятия вкусов, слабость, обморок;
• Лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
• Аутоиммунные болезни;
• Анорексия, ацидоз, гипогликемия;
• Бессонница, апатия;
• Затуманенное зрение;
• Аллергические высыпания, ангионевротический отек;
• Миалгия, артралгия;
• Проблемы с функционированием почек, частые позывы в туалет;
• Импотенция, гинекомастия;
• Боли в области груди.

Взаимодействия с другими медикаментами и продуктами питания

Если вы принимаете другие лекарства на постоянной основе, важно ознакомиться с совместимостью медикаментов:

• Добавки с калием в рационе требует постоянного контроля уровня калия в сыворотке крови;
• Прием диуретиков приводит к гипотонии, чтобы этого избежать, достаточно увеличить суточную норму жидкости и соли в рационе и остановить использование диуретиков;
• Антигипертензивные средства повышают гипотензивный эффект медикамента;
• Одновременный прием таблеток и лития повышает процент лития в сыворотке, что приводит к интоксикации, по этой причине исключите их комбинацию;
• Антидепрессанты снижают АД и могут привести к постуральной гипотензии;
• НПВП повышают концентрацию калия в крови, что ведет к нарушенному почечному функционированию;
• Препараты против диабета могут усилить антигликемический эффект.

Передозировка

Симптомами употребления таблеток в недопустимом количестве являются:

• Артериальная гипотензия;
• Шок;
• Ступор;
• Брадикардия;
• Потеря почечной функциональности.

После попадания большого количества компонента внутрь в первую очередь предупреждают его абсорбцию, промыв желудок и приняв сорбенты. Если появились признаки гипотензии, уложите человека и проведите коррекцию объема плазмы и баланса солей. Брадикардия блокируется атропином, иногда возможно использование кардиостимулятора.

Условия хранения

Срок годности составляет 2 года. Храните блистер в картонной коробке в недоступном детям месте с температурой до 25 градусов. Важно, чтобы место хранения было защищено от прямых солнечных лучей и влажности.

Купить Каптоприл, стоимость которого выделяет его среди аналогов, вы можете в нашей интернет-аптеке. Внушительный ассортимент, выгодные цены и возможность доставки заказа. Все товары сертифицированы и к каждому наименованию прилагается подробная инструкция. Проверьте наличие необходимого по списку в ближайшей к вам аптеке в Украине по номеру телефона, указанному ниже или оформите онлайн-заказ.

Используемая литература

https://tabletki.ua/Каптоприл/

https://compendium.com.ua/info/14272/kaptopril/

https://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=5076