Нориця прямої кишки: що це, симптоми, профілактика та лікування

Нориця прямої кишки є медичною проблемою, яка може значно вплинути на якість життя. Нориця прямої кишки – це патологічний канал, який утворюється між внутрішньою оболонкою прямої кишки та зовнішньою шкірою. Часто виникає через запалення, інфекцію або травму та може призвести до болю, інфекції та інших ускладнень.

Причини виникнення нориці

Нориця прямої кишки, відома також як анальна фістула, є патологічним каналом, що утворюється між внутрішньою оболонкою прямої кишки та шкірою навколо ануса. Цей стан може виникати з кількох причин:

Абсцеси або інфекції:

• Найпоширенішою причиною нориць є анальні абсцеси. Інфекція може утворити абсцес, який, прориваючись, формує норицю.
• Бактерії та інші патогени можуть спровокувати запальний процес у зонах слабкості стінки прямої кишки.

Захворювання кишківника:

• Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона або виразковий коліт, можуть спричинити формування нориць.
• Хронічне запалення і утворення рубців в кишечнику підвищують ризик розвитку цього захворювання.

Травми та хірургічні втручання:

• Травми або хірургічні втручання в області прямої кишки можуть призвести до утворення нориць.
• Неправильне загоєння або інфікування хірургічних ран може створити умови для розвитку фістул.

Тривалий геморой:

• Хронічний геморой або анальні тріщини можуть сприяти формуванню нориць.

Інші рідкісні причини:

• Нориці можуть виникати в результаті певних видів раку, інфекцій (таких як туберкульоз), або вроджених аномалій.

Системні захворювання:

• Деякі системні захворювання, які впливають на імунну систему, можуть підвищити ризик розвитку нориць.

Важливо відзначити, що лікування нориці залежить від її причини та місця розташування. Часто потрібне хірургічне втручання, щоб повністю усунути проблему. Однак вчасне виявлення та правильне лікування можуть запобігти серйозним ускладненням.

Симптоми нориці прямої кишки

Нориця прямої кишки, або анальна фістула, може проявлятися рядом симптомів. Основні з них включають:

1. Біль. Хворі часто відчувають біль в області ануса, який може посилюватися під час сидіння, ходьби або дефекації.
2. Нагноєння та виділення. З нориці може виділятися гній або кров. Це один із найбільш виразних симптомів, який спонукає багатьох пацієнтів звернутися до лікаря.
3. Свербіж та дискомфорт. Свербіж навколо ануса або почуття дискомфорту може бути ознакою нориці.
4. Набряк або ущільнення. У деяких випадках може утворитися набряклість або ущільнення в області навколо ануса.
5. Кровотеча. Може бути невелика кровотеча, особливо після дефекації.
6. Неприємний запах. Виділення з нориці можуть мати неприємний запах.
7. Труднощі з дефекацією. У деяких випадках нориця може вплинути на здатність нормального випорожнення.
8. Підвищена температура тіла та загальне нездужання. У випадках, коли нориця асоційована з інфекцією, можуть спостерігатися загальні симптоми інфекції, включаючи лихоманку та нездужання.

У разі виявлення одного чи декількох з цих симптомів, важливо звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу та визначення відповідного лікування. Нориця прямої кишки може призвести до ускладнень, якщо залишити її без уваги та лікування.

Діагностика та лікування

Діагностика та лікування нориці прямої кишки вимагають комплексного підходу, який залежить від характеристик нориці, її розташування та наявності будь-яких ускладнень.

Діагностика нориці прямої кишки

1. Фізичний огляд. Лікар проведе фізичний огляд, зокрема області навколо ануса, для виявлення видимих ознак нориці.
2. Аноскопія або ректоскопія. Ці процедури включають введення спеціального інструмента в анус для огляду внутрішньої області прямої кишки та виявлення внутрішніх отворів нориці.
3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або ультразвукове дослідження. Ці методи дозволяють оцінити глибину та напрямок нориці, а також виявити можливі абсцеси або інші ускладнення.
4. Фістулографія. Це рентгенівське дослідження з використанням контрастної речовини для визначення точного маршруту нориці.

Лікування нориці прямої кишки

Антибіотикотерапія. Використовується для лікування інфекції, особливо якщо є ознаки абсцесу.

Хірургічне втручання:

• Хірургія є стандартним методом лікування нориць. Існує кілька видів оперативних втручань, вибір яких залежить від місця розташування та складності нориці.
• Фістулотомія. Розсічення нориці для створення відкритої рани, яка згодом заживає.
• Сетони. Використання спеціальних ниток для поступового лікування нориці.

Процедура усунення абсцесу. Якщо є абсцес, перед лікуванням нориці необхідно спочатку дренувати гній.

Лазерне лікування. У деяких випадках може використовуватися лазерне лікування для зменшення розміру нориці.

Післяопераційний догляд. Ретельний гігієнічний догляд за областю навколо ануса є важливим для запобігання інфекцій та сприяння загоєнню.

Важливість індивідуального підходу

Лікування нориці прямої кишки повинно здійснюватися індивідуально, з урахуванням конкретної ситуації пацієнта, характеру нориці та наявності супутніх станів. Важливо регулярно консультуватися з лікарем та слідувати всім рекомендаціям щодо лікування та післяопераційного догляду і в жодному разі не займатись самолікуванням.

Профілактика нориці

Профілактика нориці прямої кишки зосереджена на запобіганні факторів, що можуть призвести до її розвитку. Ось кілька важливих кроків для мінімізації ризику виникнення цього захворювання:

1. Ретельна особиста гігієна, особливо після дефекації, допомагає запобігти інфекціям в області прямої кишки.
2. Раціон, багатий на клітковину, сприяє нормалізації стільця та запобігає запорам. Це включає в себе споживання достатньої кількості овочів, фруктів та цільнозернових продуктів. Пиття достатньої кількості води також важливе для підтримки регулярної дефекації.
3. Лікування запальних захворювань кишківника, таких як хвороба Крона або виразковий коліт, може знизити ризик виникнення нориць.
4. Уникнення довготривалого сидіння на твердих поверхнях і зменшення натиску на анальну область може допомогти запобігти утворенню нориць.
5. Регулярні фізичні вправи покращують кровообіг та допомагають у підтримці здорової ваги, що знижує ризик запорів.
6. Вчасне лікування геморою та анальних тріщин може запобігти подальшому запаленню та ризику утворення нориць.
7. Будь-які процедури або дії, що можуть травмувати пряму кишку, повинні здійснюватися з обережністю.
8. При перших симптомах проблем із прямою кишкою (наприклад, кровотеча, біль, незвичайні виділення) необхідно звернутися до лікаря.

Профілактика нориць вимагає ретельного догляду за здоров'ям і своєчасного реагування на будь-які проблеми зі здоров'ям. Збалансований спосіб життя та регулярне медичне спостереження можуть допомогти запобігти цій хворобі.